Posts

Clinical Impact of High-Quality ADT, Patient Identity and Patient Tracking Data in Acute Healthcare

Introduction Admission, Discharge and Transfer (ADT) data are often described as administrative data, but that label understates their clinical significance. In an acute hospital, an ADT system establishes the electronic representation of a patient's encounter: who the patient is, whether the patient has been admitted, where the patient is located, when responsibility has moved from one clinical setting to another, and when the encounter has ended. Those events are used by electronic health records (EHRs), laboratory and radiology systems, medication systems, bed-management applications, clinical worklists, discharge processes and, increasingly, health information exchanges. Unique patient identity data perform an equally fundamental function by determining whether information generated at different times and locations belongs to the same person. The clinical value of these systems therefore depends not simply on whether data exist, but on their quality at the point of creation of ...

Verkokering en institutionele lasagne als strategische handicap van de Belgische gezondheidszorg

Inleiding De Belgische gezondheidszorg behoort in internationaal perspectief niet tot de zwakke gezondheidsstelsels. Integendeel: de bevolking beschikt over een vrijwel universele ziekteverzekering, een uitgebreid zorgaanbod, een grote keuzevrijheid en een relatief hoge tevredenheid over de beschikbare gezondheidszorg. Recente OECD-cijfers tonen bovendien dat België voor verscheidene indicatoren van gezondheid, toegankelijkheid en zorgcapaciteit gunstig presteert ten opzichte van het OECD-gemiddelde (OECD, 2025). Juist daarom is het Belgische geval bestuurlijk eigenlijk zo interessant. Het fundamentele Belgische probleem is niet dat er te weinig instellingen, expertise, middelen of betrokken actoren bestaan, maar dat deze middelen onvoldoende vanuit één coherente en consistente langetermijnstrategie kunnen worden aangestuurd. De centrale stelling van dit essay luidt dat de Belgische maatschappelijke en politieke verkokering, gecombineerd met een door opeenvolgende staatshervormingen op...

Building Evidence-Based Clinical Pathways with SNOMED CT, LOINC, CQL, and HL7 FHIR R5

 Abstract The computerization of evidence-based clinical pathways requires more than translating narrative recommendations into simple “if–then” statements. A reliable implementation must preserve the meaning of clinical observations, diagnoses, interventions, timing constraints, exceptions, and evidence provenance while integrating with Electronic Health Record (EHR) and Laboratory Information System (LIS) workflows. SNOMED CT and LOINC aprovide complementary semantic foundations for this work. LOINC is commonly used to identify laboratory tests, clinical measurements, and other observations, whereas SNOMED CT represents clinical findings, disorders, organisms, procedures, and many qualitative result values. HL7 FHIR R5 provides the structural resources for representing knowledge artifacts, while Clinical Quality Language (CQL) supplies executable patient-level logic. This essay proposes a reference architecture consisting of a terminology server, a clinical pathway or knowledge-a...