Some thoughts on health and healthcare

 Inleiding De Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) van Frankrijk en de International Classification of Health Interventions (ICHI) van de WHO beschrijven allebei wat er in de zorg gedaan wordt. Toch verschillen ze fundamenteel in structuur (code-opbouw), syntaxis (hoe je een code samenstelt), semantiek (welke betekenis-aspecten je móét of kúnt vastleggen) en inhoud/scope. Daarnaast vragen ze om duiding ten opzichte van CPT/HCPCS (VS) en ICD-11 (diagnosen). Hieronder probeer ik die verschillen systematisch uit te werken en plaats ik elk stelsel in zijn natuurlijke gebruikscontext. CCAM versus ICHI Structuur en syntaxis (hoe ziet een code eruit?) CCAM (Frankrijk). Codeformaat : 7 tekens: AAAA000 (vier hoofdletters + drie cijfers). De 1e letter = grote anatomische eenheid; 2e = orgaan/functie binnen die eenheid; 3e = actie; 4e = toegang/techniek. De drie cijfers differentiëren varianten met dezelfde letters. De letters I en O worden vermeden om verwarring met 1/0 te voorko...

Inleiding: waarom internationale referenties ertoe doen De structurele hervorming van de Belgische nomenclatuur (RIZIV/INAMI) die sinds 2019 loopt, wil het oude tariferingssysteem tegelijk begrijpelijker, consistenter en eerlijker maken. De hervorming verloopt in drie sporen: (1) een descriptieve herstructurering van de omschrijvingen, (2) relatieve waardeschalen voor het professionele gedeelte van het honorarium, en (3) een afzonderlijke waardering van de werkingskosten die met handelingen samenhangen. Het project wordt wetenschappelijk geleid door o.m. prof. Pol Leclercq en prof. Magali Pirson (ULB). Hun plan uit 2019 vertrekt expliciet van internationale systemen - de Franse CCAM, het Zwitserse TARMED en de WHO-ICHI - als methodologische en inhoudelijke referenties voor de Belgische context.  CCAM (Frankrijk): structuur en eenduidige beschrijving als fundament De Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) levert vooral structurele inspiratie. Ze dwingt een consequente, ...