Waarde-gedreven gezondheidszorg in Belgische ziekenhuizen: strategisch, tactisch, operationeel — met focus op het BFM
Inleiding: waarom “value” nu telt Waarde-gedreven gezondheidszorg (value-based healthcare, VBHC) draait om maximale gezondheidsuitkomsten die ertoe doen voor patiënten per bestede euro. In België werken algemene ziekenhuizen binnen een gesloten nationale enveloppe — het Budget Financiële Middelen (BFM) — die halfjaarlijks wordt vastgesteld en verdeeld over instellingen. In januari 2025 bedroeg het BFM voor algemene ziekenhuizen 9,62 miljard euro; het BFM vertegenwoordigt ~37% van de ziekenhuisomzet, naast artsenafdrachten (retrocessie) en farmaceutische inkomsten. De B-onderdelen dekken de werkingskosten; B2 (klinische diensten) is het grootste segment, gevolgd door B1 (gemeenschappelijke diensten) en B4 (forfaits en contracten). Een aantal netwerk- en kwaliteitsprojecten (bv. HOST, datacapabilities) wordt eveneens via het BFM (deels) ondersteund. Deze contouren bepalen waar VBHC de meeste financiële én klinische impact kan maken. 1) Strategische maatregelen (3–5 jaar) 1.1. Formul...