Posts

Showing posts from May, 2025

Hervorming van de Belgische ziekenhuisfinanciering - struikelblokken & mogelijke hervormingsscenario's en hun voor- en nadelen

 De hervorming van de Belgische ziekenhuisfinanciering is al decennia onderwerp van debat. Hoewel de noodzaak tot hervorming breed wordt erkend -o.a. omwille van toenemende zorgkosten, vergrijzing en ongelijkheden - zijn er verschillende structurele en politieke obstakels die echte verandering bemoeilijken. De belangrijkste struikelblokken zijn: Complex institutioneel landschap België is een federale staat met bevoegdheden die onevenwichtig verspreid zijn over: Federale overheid (o.a. ziekenhuisfinanciering, RIZIV) Gemeenschappen en gewesten (o.a. preventie, infrastructuur) Deze versnippering leidt tot: Gebrekkige beleidscoördinatie (initiatieven, implementatie en organisatie) Trage besluitvorming Conflicten tussen bevoegdheidsniveaus (geen hiërarchie in bevoegdheden) Structurele versnippering: De financiering en bevoegdheden zijn verdeeld over het federale en regionale niveau (6e staatshervorming), wat hervormingen politiek complex maakt. Ziekenhuizen worden gefina...

De ontwikkeling van het marktaandeel van Belgische ziekenhuizen - externe en interne factoren

De ontwikkeling van het marktaandeel van een Belgisch ziekenhuis wordt beïnvloed door zowel externe als interne factoren. Deze kunnen positief of negatief uitwerken, afhankelijk van hoe ze worden beheerd of hoe de context evolueert. Externe factoren (buiten de organisatie) Positieve invloeden: Vergrijzing en verzilvering van de bevolking - Meer vraag naar zorgdiensten, vooral geriatrie, chronische (multidisciplinaire, transmurale) zorg en revalidatie. Technologische vooruitgang - Door samenwerking met competente technologie-partners kan het ziekenhuis zich profileren als innovatief, wat verwijzingen door huisartsen bevordert en patiënten aantrekt. Samenwerking binnen goede georganiseerde zorgnetwerken (bv. ziekenhuisnetwerken) -Toegang tot bredere patiëntpopulaties (geografisch, demografisch) en effectievere en efficiëntere zorgstructuren. Reputatie in de regio -Positieve mond-tot-mondreclame door huisartsen en patiënten, samen met goed gefundeerde en wetenschappelijk onderbouwde...

SNOMED CT in een Elektronisch Patiëntendossier (EPD)

 De functionele eisen voor integratie van SNOMED CT in een Elektronisch Patiëntendossier (EPD) zijn essentieel om de terminologie correct, efficiënt en gebruiksvriendelijk in te zetten binnen klinische processen. Deze eisen kun je onderverdelen in gebruikersfunctionaliteit, systeemfunctionaliteit, en beheerfunctionaliteit. Hieronder volgt een overzicht van de belangrijkste functionele eisen: Gebruikersfunctionaliteit Zoek- en selectiefunctie Intuïtieve, ergonomisch en performante zoekfunctie voor SNOMED CT-termen (met ondersteuning voor synoniemen, afkortingen, meertaligheid). Fuzzy matching, auto-suggest en filtering (bv. per (sub-)specialisme). Weergave van de SNOMED CT hiërarchie of context (bijv. "diagnose" vs. "bevinding"). Gebruiksvriendelijke interfaces Invoervelden met autocomplete en duidelijke termomschrijvingen. Toon meest gebruikte/voorgestelde termen op basis van context of gebruiksgeschiedenis. Ondersteuning van klinisch relevante en ...

Implementeren van SNOMED CT - randvoorwaarden en struikelblokken

 Een succesvolle implementatie en het dagelijks gebruik van SNOMED CT (Systematized Nomenclature of Medicine -Clinical Terms) in een (Belgische) ziekenhuisomgeving vereist zorgvuldige planning, betrokkenheid van verschillende stakeholders en het overwinnen van zowel technische als organisatorische obstakels. Een overzicht van enkele randvoorwaarden en de belangrijkste struikelblokken: Randvoorwaarden voor succesvolle implementatie van SNOMED CT Strategische en bestuurlijke verankering Draagvlak op bestuurlijk niveau van de organisatie (en nationaal). Langetermijnplanning met duidelijke mijlpalen en deliverables, inclusief zinvolle en verantwoordbare financiering, beheer en updates van de terminologie. Samenwerking tussen disciplines Betrokkenheid van klinisch personeel, IT, informatiemanagement, kwaliteitszorg en terminologie-experts in een multidisciplinair teamverband. Co-creatie, samen met goed geïnformeerde en opgeleide gebruikers (artsen, verpleegkundigen, parame...

Ziekenhuisnetwerken in België - uitdagingen en noodzakelijke hervormingen

Inleiding  De Belgische gezondheidszorg staat onder druk door stijgende kosten, vergrijzing, personeelstekorten en toenemende complexiteit in zorgverlening. Om efficiënter en toekomstbestendig te worden, werd in 2019 een hervorming ingezet waarbij ziekenhuizen zich in netwerken moesten organiseren. Deze ziekenhuisnetwerken zijn bedoeld om samenwerking te bevorderen, zorg te rationaliseren en middelen beter te benutten. Hoewel het concept veel potentieel heeft, botsen de netwerken in de praktijk op aanzienlijke uitdagingen. Een geslaagde hervorming vergt dan ook gerichte structurele aanpassingen. Uitdagingen voor ziekenhuisnetwerken Gebrek aan mandaat en bevoegdheden De huidige ziekenhuisnetwerken zijn “losse” associaties van instellingen zonder voldoende uitgerijpte wettelijke bevoegdheid over individuele ziekenhuizen op netwerkniveau. Hierdoor blijven beslissingen vaak vrijblijvend en ontstaat er weinig gezamenlijke strategie of planning. Concurrentie binnen het netwerk Ziekenhuiz...